present perfect

A.      Read the situations and write sentences. Use the words given to make sentences in present perfect.

1.       Mike is looking his key. He can’t find it.

Mike/lose his key

Mike has lost his key.

2.       I can’t walk and my leg is in plaster.

I/broke my leg

I have broken my leg.

3.       Maria’s English wasn’t very good. Now it is much better.

Her English/improve

Her english has improved.

4.       Tim didn’t have a beard last month. Now he has a beard.

His beard/grow

His beard has grown.

5.       This morning I was expecting a letter. Now I have it.

The letter/arrive

The letter has arrived

6.       Last week the bus fare was 80 pence. Now it is 90.

The bus fare/go up.

The bus fare has gone up.

B.      Complete B’s sentences. Use the verb in brackets + just/already/yet.

1.       A: Would you like something to eat?

B: No, thanks. I have just had lunch (just/have)

2.       A: Do you know where Julia is?

B: Yes, I Have just seen her (just/see)

3.       A: What time is David leaving?

B: He has already left(already/leave)

4.       A: What’s in the newspaper today?

B: I don’t know. I haven’t read yet. (not/read/yet)

5.       A: Is Ann coming to the cinema with us?

B: No, she  has already seen the film. (already/see)

6.       A: Are your friends here yet?

B: Yes, they have just arrived.(just/arrive)

7.       A: What does Tim think about your plan?

B: I  haven’t  told  him yet(not/tell/yet)

C.      Read the situations and write sentences with just/already/yet.

1.       After lunch you go to see a friend at her house. She says “would you like something to eat?”

You say: No, thank you. I .... (have lunch)

2.       Joe goes out. Five minutes later, the phone rings and the caller says “Can I speak to Joe?”

You say: I’m afraid  he ...(go out)

3.       You are eating in a restaurant. The waiter thinks you have finished and starts to take your plate away.

You say: Wait a minute. I ....(not finish)

4.       You are going to a restaurant this evening. You phone to reserve a table. Later your friend says “shall I phone to reserve a table?”

You say: No, I  ...(do)

5.       You know that a friend of yours is looking for a job. Perhaps she has been successful. Ask her.

You say:  ...?(find)

D.      Put in been or gone.

1.       Jim is on holiday. He  has gone To Italy.

2.       Hello, I have just been to the shop. I have bought lots of things.

3.       Alice isn’t here at the moment. She  has gone to the shop to get a newspaper.

4.       Tom has gone out. He will back in about one hour.

5.       “Are you going to the bank?’

“No, I have already  been to the bank.”

simple past tense

A.        Put one of these verbs in each sentence.

Buy               catch     cost        drink     fall         hurt       sell        

Spend          teach     throw    win        write

1.       Mozart  wrote more than 600 pieces of music.

2.       “How  did you learn to drive?”  

“My father taught me.”

3.       We couldn’t afford to keep our car, so we sold it.

4.       I was very thirsty. I drank the water very quickly.

5.       Paul and I played tennis yesterday. He was much better than me, so he won easily.

6.       Don fell down the stairs this morning and hurt his leg.

7.       Jim spent  a lot of money yesterday. She  bought a new dress which cost $100.

B.        Read what Ann says about her typical activity in her weekend.

I usually go on holiday in the weekend and never go alone. I always enjoy my holiday. I enjoy the food and the hotel. I also like the way to get there. I always stay at a hotel and never have camping.

Last weekend was a typical activity for Ann. Write what she did or didn’t do yesterday.

1.       Ann  went on holiday last weekend.

2.       Ann/she didn’t  go alone.

3.       She enjoyed her holiday.

4.       she enjoyed the food and the hotel.

5.       She liked the way to get there.

6.       She stayed at a hotel.

7.       She didn’t have camping last weekend.

C.        Complete the sentences. Put the verb into the correct form, positive or negative.

1.       It was warm, so I took  off my coat.(take)

2.       The film wasn’t very good. I didn’t enjoy it very much.(enjoy)

3.       I knew Sarah was very busy, so I didn’t disturb her.(disturb)

4.       I was very tired, so I went to bed early.(go)

5.       The bed was very uncomfortable. I didn’t sleep very well.(sleep)

6.       Sue wasn’t hungry, so she didn’t eat anything.(eat)

7.       We went to Kate’ house but she wasn’t at home.(be)

8.       it was a funny situation but nobody laughed(laugh)

9.       the window was open and a bird flew into the room.(fly)

10.   the hotel wasn’t very expensive. It didn’t cost very much.(cost)

11.   I was in a hurry, so I didn’t have time to phone you.(have)

12.   It was hard work carrying the bags. They were very heavy.(be)

A.   Complete the sentences using one of the following

Cause                   close                                drink                     live                       

Speak                   take place                     open

1.       Ann  was speaking( speaks,speak,speaking) German very well.

2.       I never  drink coffee.

3.       The swimming pool  opens at 9 o’clock and  closes at 5 P.M. every day.

4.       Bad driving causes many accidents.

5.       My parents  live in a very small flat.

6.       The Olympic Games take place every four years.

B.    Put the verb into the correct form

1.    Jane doesn’t drink(not/drink) tea very often.

2.    What time do the banks close(the banks/close) in Britain?

3.    “Where does martin come (martin/come) from?”

4.    “What  do you do(you/do)?”

5.    It  takes (take) me an hour to get work. How long does it take (it/take) you?

6.    I play (play) the piano but I don’t play(not play)very well.

7.    I don’t understand this sentence means. What  does this word mean(this word/mean)?

C.    Use one of the following verbs to complete these sentences.

Sometimes you need the negative.

believe          eat         flow       go                           make

rise                  tell         translate

1.       The earth  goes round the sun.

2.       The sun rises in the east.

3.       Bees  make honey.

4.       Vegetarians don’t eat meat.

5.       An atheist doesn’t believe in God.

6.       An interpreter translates from one language into another.

7.       A liar is someone who  doesn’t tell the truth.

8.       The River Amazon  flows into the Atlantic Ocean.

D.   Ask Liz questions about herself and her family.

1.       You know that Liz plays tennis. You want to know how often. Ask her.

How often do you play tennis?

2.       Perhaps Liz’s sister plays tennis too. You want to know. Ask Liz.

Does your sister play tennis too?

3.       You know that Liz reads a newspaper every day. You want to know which one. Ask her.

Which one the newspaper do you read everyday?

4.       You know that Liz’s brother works. You want to know what he does. Ask Liz.

What does your brother do?

What do you do?

5.       You know that Liz goes to cinema a lot. You want to know how often. Ask her.

How often do you go to cinema?

6.       You don’t know where Liz’s mother lives. Ask her.

Where does your mother live?

Askeb Bumil dengan ISK

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL

Ny “A” G1 P0 A0 UMUR 25 TAHUN, UK 18 MINGGU DENGAN ISK

DI BPS EDYARI, KLEDOKAN

No Register                            : 052765

Masuk Rs Tanggal/Jam        : 20-01-2013/ Jam 08.10 WIB

Di  Riwat di Ruang              : Pemeriksaan

I.     PENGKAJIAN

A.  IDENTITAS

IBU                                                                       SUAMI

Nama                 : “A”                                                    “ L”

Umur                 : 25 tahun                                            28 tahun

Agama               : Islam                                                 Islam

Suku /Bangsa     : Jawa/Indonesia                                 Jawa/Indonesia

Pendidikan        : SMA                                                 STM

Pekerjaan           : IRT                                                    Pegawai swasta

Alamat               : jln.Cemara indah RT 12/RW 06 Maguwoharjo

No Telpon          : -                                                         -

B.  DATA SUBYEKTIF

1.    Alasan kunjungan

Ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilanya (pemeriksaan rutin)

2.    Keluhan utama

-       Ibu mengatakan terasa nyeri saat BAK

3.    Riwayat menstruasi

Menarche                  : 13 tahun                    Siklus              : 28 hari

Lama                         : 5-7 hari                      Teratur             : Teratur

Sifat darah                : cair                            Keluhan           : Tidak ada

4.    Riwayat Perkawinan

Status pernikahan     : syah               Menikah ke                         : 1

Lama                         : 2 tahun          Usia menikah pertama kali : 23 tahun

5.    Riwayat obstetrik : G1 P0 A0 AH0

no	Hamil ke	Persalinan					Anak				Nifas
		Tahun	Tempat	Umur kehamilan	Jenis	penolong	JK	BB	B	Keadaan
1	Hamil ini

6.    Riwayat kontrasepsi yang digunaka

no	Jenis kontrasepsi	Pasang				Lepas
		Tgl	Oleh	Tempat	Keluhan	Tgl	Oleh	Tempat	Alasan
1	Ibu mengatakan belum pernah menggunakan alat kontrasepsi	-	-	-	-	-	-	-	-

7.    Riwayat Kehamilan sekarang

a.    HPM        : Tanggal 15-09-2012

HPL         :Tanggal 22-06-2013

b.    ANC pertama kali umur kehamilan         :   4⁺²   minggu

c.    Kunjungan ANC

Trimester I

Frekuensi          : 3 x,               Tempat :  BPS             Oleh : Bidan

Keluhan            : Mual muntah

Terapi                 : Asam folat , kalsium

Trimester II

            Frekuensi          : 1  x,              Tempat : BPS              Oleh : Bidan

            Keluhan            : tidak ada keluhan

            Terapi              : Fe , kalsium , vit C

d.   Imunisasi TT

TT ₁ : Pada umur kehamilan 4⁺² Minggu

TT ₂  : Pada umur kehamilan 8⁺⁴ Minggu

e.    Pergerakan janin selama 24 jam (dalam sehari)

Ibu mengatakan gerakan janin > 15X selama 24 jam

8.    Riwayat kesehatan

a.    Penyakit yang pernah / sedang diderita (menular,menurun,menahun)

     Ibu mengatakan tidak pernah / tidak sedang menderita penyakit menular seperti (PMS,TBC,Hepatitis,HIV/AIDS), penyakit menurun seperti (DM,ASMA,Hipertensi),Penyakit menahun seperti ( Jantung).

b.    Penyakit yang pernah / sedang diderita keluarga (menahun, menurun, menahun)

     Ibu mengatakan dari pihak keluarga ibu maupun keluarga suami tidak sedang menderita penyakit menular seperti (PMS, TBS, HIV/AIDS, Hepatitis), Penyakit menurun ( DM, ASMA, Hipertensi), penyakit menahun seperti (Jantung).

c.    Riwayat keturunan kembar

     Ibu mengatakan dari pihak keluarga ibu maupun keluarga suami tidak mempunyai riwayat keturunan kembar.

d.   Riwayat Operasi

     Ibu mengatakan tidak mempunyai riwayat operasi apapun.

e.    Riwayat alergi obat.                                                                                                                                                                              Ibu mengatakan tidak mempunyai alergi obat.

9.    Pola pemenuhan kebutuhan sehari-hari

a.    Pola Nutrisi

Makan sebelum hamil                             Makan selama hamil

Frekuensi      : +  3x /hari                        Frekuensi     : +  3x /hari

Porsi             : 1 piring penuh                  Porsi             : 1 piring

Jenis             : nasi, sayur, lauk               Jenis : nasi, sayur, lauk

Keluhan        : tidak ada                          Keluhan        : tidak ada

Pantangan    : tidak ada                          Pantangan     : tidak ada

                                                           

b.    Minum sebelum hamil                                 Minum selama hamil

      Frekuensi      : + 5x/hari                          Frekuensi     :+   8x/hari

      Porsi             : 1 gelas                              Porsi             : 1 gelas

      Jenis             : Air putih, teh                   Jenis  : Air putih, susu

      Keluhan        : tidak ada                          Keluhan       : tidak ada

      Pantangan    : tidak ada.                         Pantangan    : tidak ada

c.    Pola eliminasi

BAB sebelum hamil                               BAB selama hamil  

Frekuensi      :  1-2x/hari                         Frekuensi     : 1x/hari                       Konsistensi      :  lembek      Konsistensi   : lembek

Warna           : kecoklatan                       Warna          : kecoklatan

Keluhan        : tidak ada                          Keluhan       : tidak ada

BAK sebelum hamil                               BAK selama hamil

Frekuensi      : +5x/hari                           Frekuensi     : + 8

Konsistensi   : cair                                   Konsistensi  : cair

Warna           : kuning jernih                    Warna          : kuning jernih

Keluhan        : tidak ada                          Keluhan       : tidak ada

d.   Pola istirahat

Tidur siang sebelum hamil                      Tidur siang selama hamil    

Lama            : tidak ada                          Lama            : 1-2jam/hari

Keluhan        : tidak ada                          Keluhan       : tidak ada

Tidur malam sebelum hamil                    Tidur malam selama hamil

Lama            : +7 jam/hari                       Lama            : +5-6jam/hari

Keluhan        : tidak ada                          Keluhan       : tidak ada

e.    Personal hygiene

Mandi           : 2x/hari                              Ganti pakaian: 2x/hari

Gosok gigi    : 2x/hari                              Keramas          : 3x/hari

f.     Pola seksualitas

Frekuensi      : 2x/minggu                        Keluhan       : tidak ada

g.    Pola aktivitas

Ibu mengatakan aktivitas ibu sehari-sehari hari mengerjakan pekerjaan rumah tangga seperti: mencuci, menyapu dan memasak.

10.     Kebiasaan yang mengganggu kesehatan ( merokok, minum jamu, minuman beralkohol)

     Ibu mengatakan tidak mempunyai kebiasaan yang menggangu kesehatan yaitu seperti ( merokok, minum jamu, minuman beralkohol).

11.     Psikososiospiritual dan ekonomi (penerimaan ibu/suami/keluarga,perencanaan persalinan, pemberian ASI, perawatan bayi, kegiatan ibadah, Kegiatan social, dan persiapan keuangan ibu dan keluarga)

-       Ibu mengatakan ibu,suami maupun keluarga sangat senang atas kehamilan ini.

-       Ibu mengatakan sudah mempersiapkan persalinan seperti : pendamping ibu pada saat persalinan, Donor darah, kendaraan, tempat persalinan, penolong persalinan.

-       Ibu mengatakan ingin memberikan ASI secara Eksklusif pada bayinya.

-       Ibu mengatakan ingin merawat bayinya sendiri.

-       Ibu mengatakan taat dalam beribadah.

-       Ibu mengatakan tidak pernah mengikuti kegiatan social dikampungnya.

-       Ibu mengatakan penopang perekonomian keluarga adalah suami.

12.Pengetahuan ibu ( tentang kehamilan, persalinan dan laktasi)

-       Ibu mengatakan sudah mengetahui tanda-tanda bahaya kehamilan.

-       Ibu mengatakan sudah mengetahui tanda-tanda persalinan.

-       Ibu mengatakan sudah mengetahui mengenai laktasi.

-       Ibu mengatakan sudah mengetahui cara perawatan bayi.

13.Lingkungan yang berpengaruh (sekitar rumah dan hewan peliharaan)

-       Ibu mengatakan daerah sekitar rumah bersih jauh dari polusi udara, limbah pabrik dan jauh dari kandang hewan)

-       Ibu mengatakan tidak mempunyai hewan peliharaan yaitu seperti: kucing, anjing, ayam, dan burung.

C.  DATA OBYEKTIF

1.    Pemeriksaan umum

Keadaan umum                     : Baik

Kesadaran                             : Composmetis

Status emosional                   : Stabil

Tanda vital sign

Tekanan darah          : 110/80mmHg                        Nadi    : 84x/menit

Pernafasan                : 21x/menit                             Suhu     :36,3^oC

Berat badan              : 54 kg                         Tinggi badan   : 156 cm

2.    Pemeriksaan fisik

Kepala                    : Mesocepal, tidak ada nyeri tekan

Rambut                     : panjang, lurus, hitam , bersih

Muka                      :oval, tidak ada strie gravidarum, tidak ada bekas luka, tidak oedema

Mata                       : simetris, tidak ada tanda –tanda infeksi, konjungtiva tidak anemis, sclera tidak ikterik dan penglihatan baik.

Telinga                   : simetris, bersih

Hidung                   : simetris, tidak ada polip, tidak secret.                        

Mulut                       : tidak ada karies pada gigi, tidak ada gusi berdarah, lidah bersih.

Leher                      : tidak ada pembengkakan kelenjar parotis, tyroid, limfe dan tidak ada pembesaran kelenjar vena jugu laris.

Dada                      : tidak ada bunyi wezzing, tidak ada bunyi retraksi dinding dada.

Payudara                : simetris, putting susu menonjol, hiperpigmentasi padaareola mamae, dan Colostrums belum keluar.

Abdomen               : tidak ada bekas luka operasi.

Palpasi Loepold

       Leopold I             : TFU pertengahan pusat dengan simphysis

       Leopold II            : belum dilakukan

       Leopold III          : belum dilakukan

       Leopold IV          : belum dilakukan

Palpasi supra pubic   : tidak dilakukan

Osborn test               : tidak dilakukan

  TFU menurut Mc. Donal: tidak dilakukan,        TBJ  : tidak dilakukan

              Auskultasi Djj           : 145 / Menit

Estremitas Atas           : Tidak ada oedem, jari kuku tidak pucat

Ekstermitas Bawah     : Tidak ada oedema, tidak ada varises, reflek patella kaki kanan dan kiri positif

Genetalia                     : Tidak ada pembesaran kelenjar bartolini, tidak ada varises.

Anus                            : Tidak ada hemoroid, dan tidak ada tanda-tanda infeksi

3.    Pemeriksaan penunjang

                                Tidak ada

4.    Data Penunjang

Tidak ada

II.  INTERPRETASI DATA

A.  Diangnosa kebidanan

Seorang ibu Ny ”A” G₁  P ₀  A ₀  umur 25 tahun, umur kehamilan 18 minggu dengan Infeksi saluran kemih.

Data dasar

Data subyektif : 

-       Ibu mengatakan umur 25 tahun

-       Ibu mengatakan ini merupakan kehamilan pertama dan belum pernah keguguran

-       Ibu mengatakan ini HPHT  15-09-2012

Data Obyektif :

KU      : baik,                        Kesadaran : Composmetis

TTV    : TD: 110/80                   R         :23/menit

N         :84/menit                        S          :36,3^oC

Djj       : 145/menit

Palpasi Leopold : belum dilakukan

B.     Masalah

Ibu mengatakan nyeri saat BAK

Ibu mengatakan urine berbau busuk

III.   IDENTIFIKASI DIAGNOSA/MASALAH POTENSIAL

Sistitis

IV.   ANTISIPASI TINDAKAN SEGERA

a.Mandiri

menganjurkan ibu untuk istirahat

b.Kolaborasi

melakukan kolaborasi dengan dokter SpOG

c.Rujukan

Melakukan rujukan

Tanggal 20-01-2013, jam 08.12 WIB

V. PERENCANAAN

1.        Beritahu pada ibu dan keluarga hasil pemeriksaan yang telah dilakukan.

2.        Berikan KIE tentang ISK

3.        Beritahu pada ibu tentang personal hygiene

4.        Anjurkan ibu untuk istirahat yang cukup

5.        Anjurkan ibu untuk  mengkonsumsi air putih

6.        Beritahu ibu tentang tanda bahaya kehamilan TM II

7.        Lakukan rujukan ke Fasilitas kesehatan yang lebih memadai

8.        Beri surat rujukan dan meminta persetujuan dari ibu dan keluarga

9.        Lakukan Dokumentasi

                                                            Tanggal 20-01-2013, jam 08.15 WIB

VI. PELAKSANAAN

1.    Memberitahu pada ibu dan keluarga hasil pemerikasaan yang telah dilakukan bahwa keadaan janin baik dan ibu sedang menderita ISK

Keadaan umum                 : Baik

Kesadaran                         : Composmetis

Status emosional               : Stabil

Tanda vital sign

Tekanan darah       : 110/80mmHg                       Nadi    : 84x/menit

Pernafasan             : 21x/menit                             Suhu     :36,3^oC

Berat badan           : 54 kg                         Tinggi badan   : 156 cm

2.    Memberi ibu konseling mengenai ISK yaitu merupakan jenis infeksi yang disebabkan oleh organisme yang menyerang bagian tertentu sistem urine.

3.    Memberitahu ibu tentang personal hygiene yaitu mandi 2x dalam sehari,keramas 2x dalam seminggu,gosok gigi 2x dalam sehari,ganti pakaian 2x sehari,selalu menjaga kebersihan daerah kewanitaan.

4.    Menganjurkan ibu untuk selalu  beristirahat dengan teratur yaitu tidur malam minimal 8jam/hari,tidur siang minimal 1jam/hari,dan mengurangi aktifitas yang terlalu menguras tenaga.

5.    Menganjurkan ibu untuk lebih banyak mengkonsumsi air putih minimal 8 gelas/hari.

6.    Memberitahu ibu tentang tanda bahaya kehamilan TM II yaitu ibu mengalami keputihan yang berbau,berwarna kuning kehijauan,perdarahan hebat,pusing sampai kehilangan kesadaran,nyeri abdomen yang hebat.

7.    Memberikan surat rujukan kepada ibu dan meminta persetujuan pada ibu dan keluarga bahwa ibu harus segera mendapat penanganan  lebih lanjut.

8.    Melakukan rujukan kefasilitas kesehatan yang lebih memadai untuk mendapatkan penanganan yang lebih baik dan mendampingi ibu ketempat rujukan.

9.    Melakukan pendokumentasian sesuai asuhan yang telah diberikan.

Tanggal,20- 01-2013,jam 09.30WIB

VII. EVALUASI                                          

1.    Ibu dan keluarga mengerti hasil pemeriksaan yang telah dilakukan, bahwa ibu sedang menderita ISK.

2.    Ibu sudah mengetahui dan mengerti tentang ISK ditandai ibu tidak cemas dengan kehamilannya.

3.    Ibu sudah mengetahui tentang personal hygiene yang benar dan ibu sudah bersedia untuk menerapkan sesuai anjuran bidan.

4.    Ibu sudah mengetahui tentang pola istirahat yang teratur,ditandai ibu bersedia untuk menerapkan sehari-hari.

5.    Ibu sudah bersedia untuk lebih banyak mengkonsumsi air putih sesuai anjuran bidan.

6.    Ibu mengerti dan paham penjelasan yang telah disampaikan bidan tentang bahaya kehamilan, ditandai dengan ibu mampu mengulang kembali penjelasan yang telah diberikan.

7.    Surat rujukan sudah diberikan dan keluarga sudah menyetunjui anjuran untuk merujuk ibu kefasilitas kesehatan yang lebih memadai.

8.    Rujukan sudah dilakukan dan ibu sudah mendapatkan penanganan yang lebih memadai.

9.    Dokumentasi sudah dilakukan sesuai asuhan yang telah diberikan.